焦慮癥(anxiety)，又稱為焦慮性神經癥，是神經癥這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮情緒體驗為主要特征。可分為慢性焦慮，即廣泛性焦慮(generalized anxiety)和急性焦慮，即驚恐發作(panic attack)兩種形式。主要表現為：無明確客觀對象的緊張擔心，坐立不安，還有植物神經功能失調癥狀，如心悸、手抖、出汗、尿頻等，及運動性不安。注意區分正常的焦慮情緒，如焦慮嚴重程度與客觀事實或處境明顯不符，或持續時間過長，則可能為病理性的焦慮。

焦慮癥的名詞解釋_臨床表現_診斷（篇1）

焦慮癥是神經癥中相對治療效果較好，預后較好的疾病。通常采用心理治療和藥物治療。

1.藥物治療

根據患者病情、身體情況、經濟情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1～2年左右。停藥及加量請咨詢醫生，不可自行調整藥物治療方案。在服藥期間，注意和醫生保持聯系，出現副作用或其他問題及時解決。

(1)苯二氮卓類藥物(又稱為安定類藥物) ①優點 見效快，多在30～60分鐘內起效;抗焦慮效果肯定;價格較便宜。②缺點 效果持續時間短，不適合長期大量使用;有可能產生依賴。常用藥物：勞拉西泮(羅拉)、阿普唑侖，一天2～3次。屬于短中效的安定類藥物，抗焦慮效果好，鎮靜作用相對弱，對白天工作的影響較小。使用原則：間斷服藥原則，焦慮嚴重時臨時口服，不宜長期大量服用;小劑量原則，小劑量管用就不用大劑量;定期換藥的原 則，如果病情需要長期服用，3～4周就更換另一種安定類藥物，可以有效避免依賴的產生;換藥時，原來的藥慢慢減，新加上的藥慢慢加。如果患者年齡偏大，服藥劑量不大，療效較好時，也可以不換藥。只要安定類藥物服用的劑量不增加，在正常范圍內，療效不減弱，就可以認為沒有產生依賴性。

(2)抗抑郁藥 因為焦慮的病因會導致機體神經-內分泌系統出現紊亂，神經遞質失衡，而抗抑郁藥可使失衡的神經遞質趨向正常，從而使焦慮癥狀消失，情緒恢復正常。①廣泛性焦慮 常用治療藥物是帕羅西汀(賽樂特)、艾司西酞普蘭(來士普)、文拉法辛(博樂欣、怡諾思)、黛力新等。②驚恐發作 常用治療藥物是帕羅西汀(賽樂特)、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。

(3)長短效藥物合用 這類藥物抗焦慮效果肯定，可從根本上改善焦慮，無成癮性，適合長期服用，但抗焦慮效果見效慢，2～3周后起效，常常需要同時短期合用安定類藥物，價格偏貴。

2.心理治療

心理治療是指臨床醫師通過言語或非言語溝通，建立起良好的醫患關系，應用有關心理學和醫學的專業知識，引導和幫助患者改變行為習慣、認知應對方式等。藥物治療是治標，心理治療是治本，兩者缺一不可。

還有適合焦慮癥患者的心理治療生物反饋治療、放松治療等。

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焦慮癥的名詞解釋_臨床表現_診斷（篇2）

1.慢性焦慮(廣泛性焦慮)

(1)情緒癥狀 在沒有明顯誘因的情況下，患者經常出現與現實情境不符的過分擔心、緊張害怕，這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內容?；颊吒杏X自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。

(2)植物神經癥狀 頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。

(3)運動性不安 坐立不安，坐臥不寧，煩躁，很難靜下心來。

2.急性焦慮(驚恐發作)

(1)瀕死感或失控感 在正常的日常生活中，患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發作時(有的有特定觸發情境，如封閉空間等)，患者突然出現極度恐懼的心理，體驗到瀕死感或失控感。

(2)植物神經系統癥狀同時出現 如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等。

(3)一般持續幾分鐘到數小時 發作開始突然，發作時意識清楚。

(4)極易誤診 發作時患者往往撥打“120”急救電話，去看心內科的急診。盡管患者看上去癥狀很重，但是相關檢查結果大多正常，因此往往診斷不明確。發作后患者仍極度恐 懼，擔心自身病情，往往輾轉于各大醫院各個科室，做各種各樣的檢查，但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫療資源的浪費。

焦慮癥的名詞解釋_臨床表現_診斷（篇3）

主要根據病史、家族史、臨床癥狀、病程及體格檢查、量表測查和實驗室輔助檢查，由專科醫生診斷。其中最主要的是臨床癥狀和病程。

早期篩查或自我診斷可以采用一些簡單的焦慮自評量表(SAS)測評，如果分數較高，建議到精神科或心理科做進一步檢查。

按照第3版中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3)，焦慮癥系神經癥的一個亞型，首先須符合神經癥的特點，即具有一定的人格基礎，起病常受心理社會因素的影響;癥狀沒有可證實的器質性病變作基礎，與病員的現實處境不相稱，但病員對存在的癥狀感到痛苦和無能為力，自知力完整，病程多遷延。

1.驚恐發作(急性焦慮)

除了具備神經癥的特征以外，還必須以驚恐發作為主要臨床相。排除其他精神障礙，如恐懼癥、抑郁癥或軀體形式障礙等繼發的驚恐發作;排除軀體疾病如癲癇、心臟病發作、嗜鉻細胞瘤、甲亢或自發性低血糖等繼發的驚恐發作。輕型癥狀特點符合以下4點，重型癥狀加上第5點：

(1)發作無明顯誘因、無相關的特定情景，發作不可預測;

(2)在發作間歇期，除害怕再發作外，無明顯癥狀;

(3)發作時表現強烈的恐懼、焦慮及明顯的自主神經癥狀，并常有瀕死恐懼、失控感等痛苦體驗;

(4)發作突然開始，迅速達到高峰，發作時意識清楚，事后能回憶。

(5)患者因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。病程標準在1個月之內至少有3次上述發作，或在首次發作后繼發害怕再發作的焦慮持續1個月。

2.廣泛性焦慮(慢性焦慮)

除具備神經癥的特征外，還必須以持續的廣泛性焦慮為主要臨床相。排除甲亢、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發性焦慮;排除興奮藥物過量、催眠鎮靜藥物，或抗焦慮藥的戒斷反應;排除強迫癥、恐懼癥、抑郁癥，或精神分裂癥等伴發的焦慮。輕型表現符合以下2點，重型表現加上第3點：

(1)經?；虺掷m的無明確對象和固定內容的恐懼或提心吊膽;

(2)伴自主神經癥狀或運動性不安。

(3)社會功能受損，病員因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。病程標準符合上述癥狀至少6個月。